Частично съёмный зубной протез. Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

Выбор протеза при частичном отсутствии зубов зависит от клинической картины и пожеланий пациента. Решая, какой вид конструкции выбрать, учитывают наличие опыта ее ношения в прошлом. В первый раз лучше поставить съемную систему, которую легче снять в домашних условиях. При значительной утрате зубов рекомендуют несъемные модели.

Виды съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

Конструкция подбирается исходя из особенностей строения челюстей пациента и индивидуальной переносимости материалов. На фото показана модель съемного зубного протеза: коронки закреплены на пластиковом основании, которое прилегает к десне. На верхних и нижних челюстях система фиксируется с помощью присосок или металлических крепежей.

Акриловые (пластиночные)

Конструкции представляют собой акриловые пластины, которые равномерно распределяют нагрузку вдоль нижнего и верхнего протезного ложа. Системы фиксируются посредством присосок и кламмеров – металлических и комбинированных крепежей, прикрепляющих их к опорным зубам. Состав креплений существенно влияет на стоимость процедуры.

Популярность пластиночных протезов объясняется доступной ценой и простотой изготовления. Этот вариант лечения является оптимальным в случаях отсутствия серьезной производственной базы и при небольшом опыте техника. Возможность применения при любой степени адентии является существенным преимуществом этой модели.

Акриловые протезы характеризуются рядом недостатков, среди которых:

искажение вкусовых ощущений по причине перекрытия неба пластиком;
низкая эстетичность по сравнению с другими методами терапии адентии;
быстрое изменение цвета под действием красящей пищи и напитков;
натирание слизистой.

Нейлоновые

Абсолютные противоположности предыдущей модели. Представляют собой мягкие конструкции, отличающиеся максимально комфортным ношением. Другими преимуществами данных протезов являются:

быстрая адаптация;
миниатюрность и малый вес;
высокая эстетичность;
гипоаллергенность.

Мягкость нейлоновых конструкций наделяет их рядом недостатков. Такие модели неплотно фиксируются и неравномерно распределяют давление вдоль верхней и нижней челюсти. Позиционируя их как альтернативу жесткому акрилу, производители умалчивают о негативных особенностях их использования, среди которых:

быстрая атрофия костной и мягкой ткани;
попадание воздуха в пространство между протезом и десной вследствие ненадежной фиксации;
большая стоимость по сравнению с акриловой моделью.

Бюгельные

Оптимальный вид съемного протезирования при частичной адентии (см. также: виды протезирования зубов при их полном отсутствии). Представляет собой 3-х компонентную систему из металлической или пластиковой дуги, на которой закреплена пластина с искусственными зубами. Она надежно фиксируется на челюсти, даже при отсутствии задних опорных зубов.

Другими преимуществами бюгельного протеза являются:

Жесткость. Прочная негнущаяся дуга не подвергается деформации и замедляет атрофию протезного ложа и тканей между опорными зубами.
Незаметность. По причине хитрой фиксации протез выглядит естественно и не выделяется в ротовой полости.
Удобство. Благодаря легкости и небольшому объему протез не натирает десну. Он занимает меньше места, чем традиционные модели, и не вызывает рвотного рефлекса.
Лечение. Шинирующая конструкция не только восстанавливает жевательные функции, но и устраняет подвижность сохранившихся зубов.

Бюгельный протез фиксируется 3 способами:

кламмерами – более доступными по стоимости, но менее эстетичными крепежами;
аттачментами – защелкивающимися замками, обеспечивающими надежное сцепление деталей протеза;
телескопическими коронками – наиболее сложными фиксаторами, предусматривающими вдевание колпачков, внедренных в опорные зубы и протез, друг в друга.

Иммедиат-протезы (протезы-бабочки)

Свое необычное название протезы-бабочки получили за сходство с этими насекомыми – на фото видно, как от базиса отходят крючки, которые крепятся к опорным зубам. Основание изготавливают из акрила или нейлона. Данные конструкции используют в качестве временной замены утраченных зубов, пока не будет изготовлен мостовидный протез, или на время адаптации постоянных титановых имплантов.

Зубные протезы нового поколения без неба

Представляют собой конструкции из акрилового основания с искусственными зубами и полиуретановыми коронками, с помощью которых фиксируются на опорных зубах. Системы отличаются легкостью и небольшими габаритами. Они не перекрывают небо, не искажают вкусовые ощущения и не вызывают рвотный рефлекс, что особенно важно для пациентов, надевающих протез впервые.

Стоматологические конструкции без неба не ощущаются во рту, не нарушают положения челюстей и не сопровождаются проседанием мягких тканей. Несмотря на представление их как систем нового поколения, они имеют ряд недостатков, которые по некоторым критериям ставят их ниже традиционных акриловых протезов.

Выбирая протезы без неба, учитывают следующие особенности их эксплуатации:

Массивность. Из-за толстых полиуретановых коронок конструкции иногда выглядят громоздко.
Подвижность. Полиуретан не обеспечивает прочную фиксацию протезов как, например, бюгели. При пережевывании твердой пищи они гнутся и соскальзывают с опорных зубов.
Давление. Несмотря на небольшую площадь основания, эти модели оказывают значительную нагрузку на протезное ложе. Болезненные ощущения и атрофия костной ткани возникают уже через несколько месяцев после начала их ношения.

Если открытое небо является определяющим критерием выбора протеза нового поколения, то лучше остановиться на бюгельной системе. Не имея существенных недостатков, она также отличается незначительным протезным ложем.

Дуга покрывает лишь область прорезывания зубов, оставляя небо и подъязычную зону открытыми.

Характеристика условно-съемных зубных протезов на внутриканальных имплантах

Основная задача условно-съемного протезирования заключается не в постоянном восстановлении зубного ряда, а в лучшей фиксации стоматологической конструкции. Этот способ лечения частичной адентии нивелирует недостатки съемных систем. Протез крепится не к десне и к оставшимся зубам, а к импланту.

Преимущества протезирования

Преимуществами данного метода являются:

Эстетичность. За счет миниатюрности и незаметности крепления конструкция выглядит менее массивно, чем съемная система.
Удобство. Надежная фиксация исключает риск случайного выпадения протеза во время еды или разговора. Его ношение не вызывает рвоты и не сопровождается проседанием мягких тканей, так как он фиксируется на имплантах. Выбирая данную систему, пациент сможет пережевывать твердую пищу, что недоступно со съемной конструкцией.
Простота ухода. Чтобы сохранить протез, достаточно его 2-х разового ежедневного очищения и регулярного промывания антисептическим раствором.
Доступная цена. Условно-съемная модель позволяет устранить частичную адентию за меньшую сумму, нежели несъемная конструкция.

Методы проезирования

Для восполнения пустот в зубном ряду используют несколько методов условно-съемного протезирования. Чтобы решить, какой протез выбрать, учитывают клиническую картину и предпочтения пациента. Чаще всего используют следующие системы:

Обзор несъемного метода протезирования

Выбор метода протезирования зависит от степени адентии, индивидуальной переносимости материалов и предпочтений пациента. Постоянные системы требуют наибольших финансовых затрат среди всех способов лечения. Быстрая адаптация и полное сохранение вкусовой чувствительности являются основными преимуществами этого варианта терапии.

Коронки

Зубные коронки являются традиционными методами постоянного протезирования. Их устанавливают при значительном разрушении зубов. Они позволяют восстановить резцы, даже когда от них остались только корни. Этот способ лечения легко решает небольшие эстетические проблемы, надежно скрывает дефекты костной ткани и предупреждает ее дальнейшее разрушение.

Коронки представляют собой металлические, металлокерамические или керамические колпачки, полностью повторяющие анатомические особенности зубов. Чаще всего пациентам устанавливают керамику, что объясняется ее прочностью, гипоаллергенностью и эстетичностью. Наибольшая стоимость является единственным недостатком этого материала.

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы являются временными вариантами несъемного протезирования. Представляют собой мосты, закрепленные на 4-5 коронках. Данный метод лечения используется для восстановления нескольких зубов, ранее стоявших рядом. Процедура требует обточки здоровой костной ткани. Система оказывает чрезмерное давление на опору, что часто приводит к рассасыванию кости, располагающейся между креплениями.

Адгезивные протезы

Адгезивные зубные протезы являются более безопасными вариантами лечения адентии. Представляют собой коронки, которые фиксируются на задней поверхности соседних здоровых зубов с помощью эластичных накладок.

Адгезивные протезы используют не для восстановления жевательной функции, а для временного решения эстетической проблемы.

Импланты

Импланты надежно и безопасно восстанавливают утраченный зубной ряд. Представляют собой систему, состоящую из 3-х элементов: титанового корня, абатмента и керамических коронок. В первое посещение в десну пациента внедряют металлические винты и фиксируют временный протез. Колпачки из керамики устанавливают через несколько месяцев.

Этапы изготовления протезов

Изготовление частично-съемного протеза включает 2 этапа: клинический и лабораторный. Во время первой фазы врач оценивает картину патологии и вместе с пациентом подбирает оптимальный вариант протезирования. От тщательности ее соблюдения в большей мере зависит результативность лечения.

Клинический этап

Первый этап изготовления протеза включает следующие стадии:

Лабораторный этап

Лабораторный этап изготовления протеза является трудоемким процессом и требует от специалистов особого профессионализма и слаженных действий. Данный этап включает в себя следующие стадии:

Получение гипсовой модели. Используя оттиск, техник отливает макеты челюсти, по которым позже будет изготовлен протез.
Сбор деталей. После застывания элементы фиксируются на артикуляторе так, чтобы они точно повторяли расстояние между зубами пациента в состоянии покоя. Для этого используют восковые валики, полученные во время измерения окклюзии челюсти. Затем из собранной конструкции отливают модель будущего протеза.
Подгонка. Удалив восковые валики, гипсовый макет отправляют пациенту на примерку и окончательную коррекцию. После этого отливают пластиковый или нейлоновый протез (рекомендуем прочитать: почему в Европе запрещены нейлоновые протезы?).
Перебазовка. Челюсть пациента меняется из-за истончения костной ткани и атрофии десны, и протез начинает соскальзывать. Чтобы устранить этот недостаток, протез дополняют небольшим количеством пластика.

Правила ухода за съемными конструкциями

Для продления срока службы протеза нужно тщательно за ним ухаживать. Данная стоматологическая система, несмотря на свою монолитность, – хрупкий предмет.

Вопреки способности выдерживать сильные жевательные нагрузки, конструкция легко ломается от удара и неправильного обращения. При осуществлении любых манипуляций с ней стараются не перегибать ее части.

После каждого приема пищи протез обязательно промывают в проточной воде. Необходимо тщательно очищать систему от кусочков пищи, уделяя особое внимание бороздкам и участкам, непосредственно прилегающим к десне. Стерильность конструкции позволяет сохранить здоровье мягких тканей, испытывающих значительные жевательные нагрузки, и предупредить заболевания пародонта.

Очищая протез, обязательно санируют и ротовую полость. При частичной адентии оставшиеся зубы чистят зубной пастой и мягкой щеткой. Для очищения используют вещества с минимальным показателем абразивности. Чувствительные десна очищают марлевым тампоном. После этого рот ополаскивают антисептическим раствором.

Для профилактики проседания мягких тканей съемные конструкции обязательно снимают перед сном, кроме первых 2-3 недель, когда для привыкания рекомендовано носить их и ночью. Чтобы система не деформировалась, нужно держать ее во влажности. Для этого после снятия ее помещают в воду или специальный раствор.

Оттиск для изготовления частичного съемного протеза должен отображать рельеф костной основы в пределах покрытия ее неподвижной слизистой оболочкой и основные макроскопические строения имеющихся зубов. Такие требования вытекают из принципов фиксации частичных пластиночных протезов, которые удерживаются на челюстях с помощью специальных крючков, накладываемых на зубы, а также благодаря адгезивности, возникающей в связи с зеркальным соответствием внутренней поверхности базиса на слизистой оболочке, покрывающей костную основу протезного поля. Поэтому даже незначительные поры на поверхности оттиска или недостаточно четко отснятые участки недопустимы.

Эти требования сохраняются и в отношении оттисков для изготовления бюгельных протезов. Однако на них должны быть с особой тщательностью отсняты окклюзионные поверхности и межбугорковые фиссуры, куда планируют наложение окклюзионных накладок опорно-фиксирующих кламмеров.

Для получения этих оттисков следует с особой тщательностью подбирать и готовить стандартную ложку. Ее края должны минимально отстоять от десны с вестибулярной стороны на обеих челюстях и с язычной - на нижней. Это условие обеспечивает получение оттисков с тонкими краями, которые в значительно меньшей степени, чем оттиски с толстыми краями, искажают фактическое соотношение подвижной и неподвижной слизистой оболочки в области нейтральной зоны, что очень важно для определения оптимальных границ протезного поля.

С этой же целью в ряде случаев получают отпечаток с таких анатомических образований, как ретроальвеолярные бугры, безмышечный треугольник в ретроальвеолярном пространстве, области нижней челюсти ниже внутренней косой линии. Иногда следует отжать слизистую оболочку дна полости рта, которая при значительной атрофии альвеолярного отростка наплывает на верхний край костной основы и препятствует получению точного оттиска. Чаще всего этого достигают наращиванием краев ложки сложенной вдвое пластиной зуботехнического воска в тех местах, где они не перекрывают анатомические образования, которые должны быть включены в анатомический оттиск. Края ложки не могут наращиваться зуботехническим воском в тех случаях, когда предполагается получение оттиска термопластической массой. В этих случаях пользуются специальными пластинами из пластифицированной пластмассы.

При дефектах зубных рядов, ограниченных только с медиальной стороны, или при полном отсутствии зубов наиболее типичными местами для наращивания краев стандартных ложек являются следующие: на ложках для верхней челюсти области альвеолярных бугров в вестибулярном и дистальном направлениях, а на ложках для нижней челюсти - область моляров и премоляров от внутренней косой линии в направлении дна полости рта, ретромолярного и ретроальвеолярного пространства.

При включенных дефектах такую подготовку ложки не проводят.

Особенность оформления краев оттисков на верхней челюсти состоит в том, что щеки и верхнюю губу оттягивают книзу и кпереди (но не кзади и в стороны). Хорошо оформленные края слепка не изрезаны глубокими нишами, образованными plicae gingivobucalis, имеют мягкую линию, не препятствующую свободному перемещению названных складок. Наоборот, при оттягивании щек в стороны и кзади на краях оттиска, а в последующем и на краях протеза образуются углубления, ограничивающие свободные экскурсии подвижной слизистой оболочки.

К нижней челюсти стандартную ложку прижимают в области фронтальных зубов, после чего пациенту предлагают поднять язык в направлении твердого неба, а в образовавшееся в это время под языком пространство быстрым движением вводят дистальную часть ложки. Перед получением оттиска из гипса в ретроальвеолярное пространство на конце шпателя вводят немного гипса, что обеспечивает хороший отпечаток с этой труднодоступной области.

Края оттиска с нижней челюсти оформляют оттягиванием кверху и кпереди, оформление внутреннего края осуществляет сам пациент, который делает языком боковые движения, а затем выдвигает его вперед. После отвердения оттискного материала оттиски выводят из полости рта и передают в зубопротезную лабораторию для изготовления рабочих и вспомогательных моделей.

Вспомогательные и рабочие модели для пластиночных протезов отливают из гипса. Рабочие модели для бюгельных протезов готовят по специальной методике и изучают в параллелометре.

Частично-съемные зубные протезы – это сложные ортопедические конструкции, к помощи которых стоматологи прибегают, когда у пациента отсутствует один или несколько зубов. От полного протезирования их отличает необходимость наличия во рту хотя бы нескольких здоровых зубов, которые должны выполнять функцию опоры для крепления.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов: показания и противопоказания к установке

Особенности устройства делают частичные протезы очень функциональными: с их помощью можно реставрировать как резцы, так и боковые зубы, возвращая зубному ряду привлекательность, а пациенту – возможность полноценно питаться и быть социально активным.

Использование частично съемных протезов не всегда рационально: в зависимости от масштаба проблемы стоматолог может посоветовать пациенту другой вид протезирования, например, установку моста или импланта. Частичное протезирование показано в таких случаях:

Для фиксации частично съемного протеза во рту должно остаться несколько живых зубов.

при частичной адентии (абсолютном отсутствии жевательных зубов);
при потере ряда резцов;
когда соседние зубы нельзя нагружать в качестве опоры – такое случается при их значительном разрушении или расшатывании;
при проблемах с костной тканью – в стоматологической практике это основное препятствие к проведению имплантации. Как правило, речь идет о дистрофии кости, возникшей в результате длительно откладываемого протезирования. Несмотря на то что в большинстве случаев дистрофию можно ликвидировать при помощи наращивания тканей, стоимость этой операции многим не по карману.

Противопоказания к установке частичных протезов не категоричны и носят преимущественно временный характер. К ним относятся вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, отиты и др.), болезни слизистой оболочки, кариозные разрушения опорных зубов. Приступать к реставрации можно только после ликвидации этих недостатков.

Виды частично-съемных зубных протезов

По своему назначению ортопедические изделия делятся на постоянные и временные (использующиеся для временного замещения недостающих зубов при проведении протезирования). Но основная их классификация осуществляется по типу конструкции, строение которой позволяет реставрировать от одного до нескольких зубов. По этому признаку частичные протезы делятся на:

иммедиат-протезы;
пластинчатые (покрывные).

Какие частично съемные зубные протезы лучше? Этот вопрос решается индивидуально после осмотра, исходя из состояния зубного ряда пациента и второстепенных факторов, которые влияют на выбор протеза. Рассмотрим их подробнее.

Бюгельные протезы

Бюгельный протез — наиболее прочный из частично съемных конструкций.

Бюгельные протезы – одна из самых лучших и надежных на сегодняшний день разновидностей частично-съемного протезирования. В их основе лежит металлическая дуга, которой бюгельный протез и обязан своими положительными характеристиками. Что касается непосредственно искусственных зубов, то они по желанию клиента стоматологии могут быть изготовлены из разных видов материала: металлокерамики, керамики, пластика. Достоинствами бюгеля являются:

длительный срок службы (10 лет+);
надежная фиксация;
отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы;
прочность, вполне сопоставимая с прочностью естественной здоровой зубной эмали. После установки бюгельного протеза можно забыть об ограничении в употреблении твердых фруктов, овощных салатов и мясных блюд;
не требуют снятия на ночь и специального ухода, что значительно упрощает жизнь пациента и экономит его время.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Мономах Н.Г. : «Из-за заметного со стороны крепления бюгельные протезы стараются не использовать при восстановлении передних зубов, но этот пункт носит эстетический, а не практический характер, и оставляется на усмотрение пациента. Помимо реставрации, показанием к установке бюгелей является укрепление (шинирование) зубов при серьезных заболеваниях слизистой оболочки, приводящей к их подвижности».

Есть у бюгельного протеза и недостатки, к которым относятся чрезмерная твердость конструкции, осложняющая привыкание, и индивидуальная непереносимость металлов. Что касается цены, то ее нельзя назвать низкой, но все-таки бюгеля относятся к ценовому сегменту, доступному для большой части населения.

Иммедиат-протезы

Принадлежат к стоматологическим изделиям, позволяющим решить вопрос временного протезирования. Они полностью производятся из двух видов медицинских полимеров: нейлона и пластика. Безусловно, такого рода изделие имеет больше недостатков , чем достоинств:

Для чего же нужны иммедиат-протезы и стоит ли их устанавливать? В первую очередь они являются обязательным этапом при проведении большинства методов имплантации: их устанавливают сразу после удаления зуба, чтобы не дать десне атрофироваться и помочь сформировать правильную лунку для последующей операции. Используют их и в качестве промежуточного средства при других способах реставрации, особенно если речь идет о восстановлении передних зубов.

Пластинчатые (покрывные) конструкции

Состоят из базиса, креплений и искусственных зубов. Их применяют, когда у пациента нет большого количества зубов. В этом случае основной упор при фиксации делается на десны (частично съемные протезы на нижнюю челюсть) либо десны и нёбо (частично съемный протез на верхнюю челюсть). Дополнительную устойчивость конструкция приобретает благодаря замкам-кламмерам, цепляющимся за оставшиеся целыми зубы, которые выполняют функцию опоры.

Такие протезы позволяют восстановить большое количество утраченных зубов.

Особенностями пластинчатых изделий являются:

возможность недорого ликвидировать такой существенный дефект, как нехватка большого количества зубов;
проблемы с устойчивостью, обусловленные малым количеством опорных зубов;
хрупкость конструкции;
нарушения дикции, вызванные громоздкостью изделия;
закрытое пластиком нёбо, являющееся причиной нарушенного слюноотделения и повышенного рвотного рефлекса;
сложности с соблюдением гигиены: остатки еды, попадающие под протез, способствуют размножению и скоплению бактерий, вызывают раздражение слизистой ротовой полости и характерный запах изо рта;
предпочтительно снятие на ночь.

На основе изложенного нетрудно сделать вывод, что главным плюсом частичного покрывного протеза является его доступная стоимость, во всем остальном его использование можно без угрызений совести назвать компромиссом.

В свою очередь, пластинчатые конструкции делятся по материалу, из которого их изготавливают, на и . Вторая разновидность имеет больше преимуществ: они более гибкие и мягкие, меньше натирают десну, к ним быстрее привыкают. Кроме того, нейлон по сравнению с акрилом намного реже вызывает аллергию. Но и те и другие имеют существенный недостаток: они совершенно не годятся для пережевывания «проблемной» пищи: мяса, сыра, нуги, яблок и т. п.

Уход за частично съемными изделиями

Как правило, конструкции съемных зубных протезов устроены таким образом, чтобы пациент мог самостоятельно снять их в домашних условиях. Это необходимо для проведения гигиенических манипуляций. Частота процедуры зависит исключительно от разновидности изделия: для бюгельного протеза достаточно «генеральной уборки» один раз в неделю – в остальные дни можно довольствоваться обыкновенной чистки зубной пастой.

А вот обладателям пластинчатых протезов повезло значительно меньше: если они не хотят получить воспаление десны и прочие сопутствующие этому неприятному процессу заболевания, то придется ежедневно снимать и промывать протезы. На ночь их снимать необязательно – надежные крепления исключают возможность травмирования во сне, но большинство пациентов все же предпочитают делать это, чтобы дать возможность отдохнуть деснам.

Вреден или нет частично съемный протез? Если отсутствует аллергия на входящие в его состав материалы, соблюдаются правила ухода и выполняется своевременный ремонт (из всех перечисленных ему подлежат только бюгельные протезы) он не представляет ни малейшей опасности для здоровья и жизни человека.

Имитирует фрагмент зубного ряда. Такая конструкция может замещать несколько отсутствующих зубов подряд или же зубы, утраченные в разных участках челюсти. В зависимости от этого фактора меняется форма и размер самой конструкции. В целом же все типы съемных протезов объединены рядом решений. Базис частичного съемного протеза имитирует мягкие ткани и часть неба (в случае установки на верхнюю челюсть). Границы протеза четко оформлены, поскольку в противном случае он бы упирался во внутреннюю часть основания губ и был бы непригоден для ношения. В основание установлены искусственные зубы из пластмассы, которые замещают коронковую часть отсутствующих натуральных зубов. В целом конструкция довольно проста, однако именно это делает данное изделия столь популярным и распространенным. Материалы для изготовления частичных съемных протезов используются самые разные, однако некоторые из них (к примеру, пластмасса) могут вызывать аллергические реакции.

Виды частичных съемных протезов

Несмотря на то, что большинство съемных протезов очень похожи, специалисты разделяют их на несколько типов. Основные параметры – это количество замещаемых зубов и материал изготовления.

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья бабочки. В большинстве случаев зубной протез бабочка устанавливается при отсутствии 1 – 2 зубов подряд.

Конструкция, которая имеет цельнометаллический каркас. За счет металлической дуги бюгельный протез на кламмерах выглядит компактно, однако менее эстетично, чем безметалловые конструкции. Кроме того, металл может вызывать аллергическую реакцию.

Частичный съемный пластиночный протез

Съемный пластиночный протез не содержит металлических частей (элементы крепления могут быть из металла) и, по сравнению с бюгельными конструкциями, имеет более широкое мягкое основание.

Частичный съемный пластмассовый протез

Является самой дешевой конструкцией, которая часто применяется в качестве временной меры (например, после имплантации). Протез из акриловой пластмассы обладает необходимой жесткостью, но менее комфортен, чем более мягкие системы, и может вызвать аллергию.

Частичные съемные нейлоновые протезы

Cовременные, удобные и мягкие нейлоновые протезы , которые, впрочем, стоят ощутимо дороже конструкций из пластика.

Частичный съемный протез на верхнюю и нижнюю челюсть

Если сравнивать частичные и полные съемные протезы, то полные конструкции на верхнюю и нижнюю челюсть имеют весьма заметные отличия. К примеру, при отсутствии всех зубов на нижней челюсти протез, по сути, держится лишь на альвеолярных отростках, что никак нельзя назвать надежной фиксацией. Частичные съемные протезы устанавливаются на натуральные зубы, поэтому проблем с креплением возникает меньше. Верхний частичный съемный протез имеет искусственное небо, за счет чего получает дополнительную стабильность. Однако благодаря кламмерам или аттачменам протез также весьма устойчив.

Изготовление съемных зубных протезов

Протезирование различными видами зубных протезами применяется в клинической практике не один десяток лет, поэтому в стоматологиях имеется отлаженный механизм производства.

Первичная консультация, осмотр полости рта и выбор ортопедической конструкции.
Снятие слепков и производство восковой модели в лаборатории.
Шлифовка и коррекция готовой конструкции.
Доводка конструкции в артикуляторе и примерка восковой конструкции пациентом.

Несмотря на то, что изготовление частичного протеза занимает в среднем 2 недели, период привыкания может длиться до месяца. В это время пациент может ощущать некоторое неудобство, однако если протез доставляет значительную боль и дискомфорт, стоит обратиться к специалисту для коррекции или замены конструкции.

Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов

Методы фиксации частичных съемных протезов остаются неизменными на протяжении последних 10 – 20 лет, т. е. с того момента, как появились современные пластинчатые протезы.

Плюсы и минусы частичных протезов

Частичные зубные протезы обладают целым рядом плюсов и минусов. Это идеальный вариант для временного протезирования. Однако, если есть возможность провести имплантацию, съемный протез вам точно не нужен. В любом случае знать, какие частичные съемные зубные протезы лучше, не помешает. Наиболее качественными считаются эластичные (но при этом не слишком мягкие) конструкции из гипоаллергенных материалов. При частичном отсутствии зубов съемные пластиночные протезы из нейлона и безакриловой пластмассы являются оптимальным решением.

Частично съемные зубные протезы используются в стоматологии в тех случаях, если в ротовой полости еще остались здоровые живые зубы. Подобные конструкции дают возможность восстановить отсутствующие зубы, а также исправить многие косметические дефекты улыбки. Какие особенности, плюсы и минусы данного вида протезирования?

Какие бывают частично съемные конструкции?

Какие бывают виды частично съемных зубных протезов? В зависимости от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента такие конструкции могут быть:

Протез фиксируется с помощью кламмеров или же замочков.

Пластинчатые применяются при отсутствии нескольких зубов, которые располагались подряд.
— это современные ортопедические изделия, которые могут замещать как несколько зубов, так и целый ряд.
– это временный вариант конструкции.
Нейлоновые изделия дают возможность восстановить несколько отсутствующих зубов.

Частично съемные протезы фиксируются с помощью кламмеров или же специальных замочков. Кламмеры могут быть изготовлены как из металла, так и из . Они крепятся у основания зубов и совершенно незаметны окружающим.

Замочки же состоят из двух основных частей, одна из них расположена на протезе, а вторая на опорном зубе. Когда врач закрепляет конструкцию, он соединяет эти две части замочка между собой. Такой вид крепления отличается высокой прочностью и надежностью.

Какие показания и противопоказания к установке?

Данный вид протезирования используется в следующих случаях:

Отсутствуют жевательные зубы.
Аллергия на металлы.
Наличие противопоказаний к установке .
Используются в качестве временной конструкции.
Если нельзя применить несъемные изделия.

Но они противопоказаны людям с серьезными заболеваниями ЦНС, болезнями слизистой оболочки ротовой полости, а также тем, у кого имеется аллергические реакции на материалы протеза.

Частично съемный пластинчатый протез

Частично съемный пластинчатый протез – наиболее доступный вариант данного вида конструкций. Но большинство пациентов жалуются на то, что изделие не очень удобно в носке и часто причиняет дискомфорт.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Юрченко С.С. : «Основа пластинчатого протеза выполнена из пластмассы, к ней уже крепятся искусственные зубы и остальные элементы. Такая конструкция может быть изготовлена как из мягкого, так и из твердого пластика (первый вариант намного дороже, а второй не очень комфортен в использовании)».

Преимущества и недостатки

Частично съемные изделия имеют следующие достоинства:

Но данный вид протезирования (про основные виды протезирования читайте ) часто приносит дискомфорт: иногда пациенты отмечают изменение дикции, боль и нарушение в восприятии вкуса продуктов. Учтите, что при использовании данного вида протезирования могут возникать некоторые осложнения :

Возникновение рвотного рефлекса.
Развитие воспалительных заболеваний десен.
Стирание эмали в месте соприкосновения с кламмерами.
Раздражение слизистой оболочки.
Нарушается самоочищение рта слюной.

После еды каждый раз обязательно ополаскивайте изделие под проточной водой, чтобы очистить его от остатков пищи. Чистить конструкцию необходимо дважды в день щеткой и зубной пастой. Исключите из своего меню вязкие, твердые и липкие продукты, которые могут сломать изделие.

Учтите, в первое время могут возникать неприятные или даже болевые ощущения при ношении протеза. На следующий же день после фиксации изделия необходимо будет посетить специалиста для того, чтобы провести коррекцию. Затем в течении нескольких недель такие коррекции будут проводиться еще 2-3 раза.

Привыкание к данному виду конструкции проходит достаточно долго. Часто этот процесс затягивается на полгода. Но если протез изготовлен и установлен качественно и пациент выполняет все рекомендации доктора, адаптация пройдет намного быстрее.